1. Förbered förnödenheterna och ta dem till sängkanten.
2. Förbered patienten: Den medvetna personen ska ge en förklaring för att få samarbete och inta sittande eller liggande position. Den komatösa patienten ska ligga ner, sedan luta huvudet bakåt, lägga en behandlingshandduk under käken och kontrollera och rengöra näshålan med en våt bomullspinne. Förbered tejp: två bitar på 6 cm och en bit på 1 cm. 3. Håll magsonden med gasbindan i vänster hand och håll kärltången i höger hand för att klämma fast intubationsslangen i den främre änden av magsonden. För vuxna 45-55 cm (örsnibb-nässpets-xiphoidutskott), spädbarn och små barn 14-18 cm, markera med 1 cm tejp för att smörja magsonden.
3. Vänster hand håller gasbindan för att stödja magsonden, och höger hand håller kärlklämman för att klämma fast den främre delen av magsonden och långsamt föra in den längs ena näsborren. När den når svalget (14-16 cm), instruera patienten att svälja medan du sänder ner magsonden. Om patienten utvecklar illamående bör segmentet pausas och patienten bör instrueras att ta ett djupt andetag eller svälja och sedan föra in magsonden 45-55 cm för att lindra obehag. Om insättningen inte är smidig, kontrollera om magsonden är i munnen. Om hosta, andningssvårigheter, cyanos etc. upptäcks under intubationsprocessen, betyder det att luftstrupen har förts in av misstag. Den bör dras ut omedelbart och sättas in igen efter en kort vila.
4. Patienten i koma kan inte samarbeta på grund av att sväljnings- och hostreflexerna försvinner. För att förbättra intubationens framgångsgrad, när magsonden är förd in till 15 cm (epiglottis), kan förbandsskålen placeras bredvid munnen och patientens huvud kan hållas upp med vänster hand. Håll underkäken nära bröstbenet och för långsamt in sonden.
5. Kontrollera om magsäckssonden är i magsäcken.
5.1 Placera den öppna änden av magsonden i vatten. Om en stor mängd gas läcker ut, visar det sig att den av misstag har kommit in i luftstrupen.
5.2 Aspirera magsaften med en spruta.
5.3 Injicera 10 cm luft med en spruta och lyssna på ljudet av vatten i magen med ett stetoskop.
6. Fäst magsonden på båda sidor av näsan med tejp, anslut sprutan i den öppna änden, dra ut den först och se till att magsaft sugs ut. Injicera först en liten mängd varmt vatten – injicera vätska eller medicin – och injicera sedan en liten mängd varmt vatten för att rengöra lumen. Se till att luft inte tränger in under matning.
7. Lyft upp änden av magsonden och vik upp den, linda in den i gasbinda och linda den tätt med ett gummiband och fäst den bredvid patientens kudde med en nål.
8. Organisera enheten, städa upp förnödenheterna och registrera mängden nasal matning.
9. Vik och kläm fast munstycket med ena handen vid extubering.
Publiceringstid: 16 juli 2021