Ojämlikheter inom hälso- och sjukvården är särskilt uttalade i resursbegränsade miljöer, där sjukdomsrelaterad undernäring fortfarande är ett försummat problem. Trots globala insatser som FN:s mål för hållbar utveckling har DRM—särskilt på sjukhus—saknar tillräcklig politisk uppmärksamhet. För att ta itu med detta sammankallade den internationella arbetsgruppen för patienters rätt till näringsvård (WG) experter för att föreslå genomförbara strategier.
En undersökning med 58 respondenter från låg- och medelinkomstländer lyfte fram viktiga hinder: begränsad medvetenhet om mobilisering av resurser (DRM), otillräcklig screening, bristande ersättning och otillräcklig tillgång till näringsterapier. Dessa brister diskuterades vidare av 30 experter vid ESPEN-kongressen 2024, vilket ledde till enighet om tre kritiska behov: (1) bättre epidemiologiska data, (2) förbättrad utbildning och (3) starkare hälso- och sjukvårdssystem.
Arbetsgruppen rekommenderar en strategi i tre steg: Först, bedöm tillämpligheten av befintliga riktlinjer som ESPEN'i RLS genom riktade undersökningar. För det andra, utveckla resurskänsliga riktlinjer (RSG) anpassade till fyra resursnivåer—grundläggande, begränsad, förbättrad och maximal. Slutligen, främja och implementera dessa RSG:er i samarbete med kliniska nutritionssällskap.
Att ta itu med mobilitetsrelaterade rättigheter (DRM) i RLS kräver ihållande, rättighetsbaserade åtgärder. Genom att prioritera patientcentrerad vård och intressenternas ansvar syftar denna strategi till att minska skillnader i näringsvård och förbättra resultaten för utsatta befolkningsgrupper.
Undernäring bland patienter på sjukhus har länge varit ett försummat problem i Kina. För två decennier sedan var den kliniska medvetenheten om nutrition begränsad, och enteral matning—en grundläggande aspekt av medicinsk nutritionsterapi—användes inte i stor utsträckning. Medvetet om denna brist grundades Beijing Lingze år 2001 för att introducera och främja enteral nutrition i Kina.
Under årens lopp har kinesisk sjukvårdspersonal i allt högre grad insett vikten av näring i patientvården. Denna växande medvetenhet ledde till grundandet av Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition (CSPEN), som har spelat en avgörande roll i att utveckla klinisk näringspraxis. Idag införlivar fler sjukhus näringsscreening och interventionsprotokoll, vilket återspeglar betydande framsteg när det gäller att integrera näring i sjukvården.
Medan utmaningar kvarstår—särskilt i regioner med begränsade resurser—Kina'Vårt föränderliga tillvägagångssätt för klinisk nutrition visar ett engagemang för att förbättra patientresultaten genom evidensbaserade metoder. Fortsatta insatser inom utbildning, policy och innovation kommer att ytterligare stärka hanteringen av undernäring inom hälso- och sjukvården.
Publiceringstid: 15 juli 2025