PICC-slang, eller perifert insatt central kateter (ibland kallad perkutant insatt central kateter), är en medicinteknisk anordning som möjliggör kontinuerlig åtkomst till blodomloppet i upp till sex månader. Den kan användas för att administrera intravenösa (IV) vätskor eller läkemedel, såsom antibiotika eller kemoterapi, och för att ta blod eller utföra blodtransfusioner.
Tråden uttalas "pick" och förs vanligtvis in genom en ven i överarmen och sedan genom den stora centrala venen nära hjärtat.
De flesta anläggningar tillåter endast att standardinfusioner förvaras i tre till fyra dagar innan nya infusioner tas ut och sätts in. Under loppet av många veckor kan PICC avsevärt minska antalet venpunktioner du måste tolerera intravenös insättning.
Precis som vanliga intravenösa injektioner tillåter PICC-linjen att läkemedel injiceras i blodet, men PICC är mer tillförlitlig och hållbar. Den kan också användas för att ge stora mängder vätskor och läkemedel som är för irriterande för vävnaderna för att administreras via vanliga intravenösa injektioner.
När en person förväntas få intravenösa läkemedel under lång tid kan PICC-katetern användas för flera ändamål. PICC-katetern kan rekommenderas för följande behandlingar:
Själva PICC-tråden är ett rör med en styrtråd inuti för att förstärka röret och göra det lättare att penetrera venen. Vid behov kan PICC-tråden klippas av, särskilt om du är liten. Den ideala längden gör att tråden kan sträcka sig från insättningsstället till där spetsen är i blodkärlet utanför hjärtat.
PICC-linan placeras vanligtvis av en sjuksköterska, läkarassistent eller sjuksköterska. Operationen tar ungefär en timme och utförs vanligtvis vid sängkanten på ett sjukhus eller en långtidsvårdsinrättning, eller så kan det vara en öppenvårdsoperation.
Välj en ven, vanligtvis genom injektion, för att bedöva insticksstället. Rengör området noggrant och gör ett litet snitt för att komma åt venen.
För försiktigt in PICC-tråden i behållaren med hjälp av aseptisk teknik. Den går långsamt in i blodkärlen, rör sig uppåt längs armen och sedan in i hjärtat. I många fall används ultraljud för att bestämma den bästa platsen för PICC-placering, vilket kan minska antalet gånger du "fastnar" under placeringen av tråden.
När PICC-tråden är på plats kan den fästas på huden utanför insättningsstället. De flesta PICC-trådar sys fast, vilket innebär att rören och portarna som sitter utanför huden hålls på plats med suturer. Detta förhindrar att PICC-tråden rör sig eller tas bort av misstag.
När PICC-en är på plats utförs en röntgenundersökning för att avgöra om tråden är i rätt position i blodkärlet. Om den inte är på plats kan den tryckas längre in i kroppen eller dras tillbaka något.
PICC-kablar har vissa risker för komplikationer, inklusive de som är allvarliga och potentiellt livshotande. Om PICC-kablaren utvecklar komplikationer kan den behöva tas bort eller justeras, eller ytterligare behandling kan krävas.
PICC-slangar kräver regelbundet underhåll, inklusive regelbundet byte av sterila förband, spolning med steril vätska och rengöring av portar. Att förebygga infektion är viktigt, vilket innebär att hålla området rent, hålla bandagen i gott skick och tvätta händerna innan man vidrör portarna.
Om du behöver byta förband innan du planerar att byta det (såvida du inte byter det själv), vänligen kontakta din vårdgivare omedelbart.
Din vårdgivare kommer också att informera dig om vilka aktiviteter och sporter du ska undvika, såsom tyngdlyftning eller kontaktsporter.
Du måste täcka deras PICC-station med plastfolie eller vattentätt bandage innan du duschar. Du bör inte blöta ner PICC-området, så det rekommenderas inte att simma eller sänka ner armarna i badkaret.
Borttagningen av PICC-tråden går snabbt och är oftast smärtfri. Ta bort suturtråden som håller tråden på plats och dra sedan försiktigt ut tråden ur armen. De flesta patienter säger att det känns konstigt att ta bort den, men att det inte är obekvämt eller smärtsamt.
När PICC:n kommer ut kontrolleras slutet av produktionslinjen. Den ska se ut som den sattes in, utan några saknade delar som kan finnas kvar i kroppen.
Om det blöder, lägg ett litet bandage på området och håll det kvar i två till tre dagar medan såret läker.
Även om PICC-linjer ibland har komplikationer, överväger de potentiella fördelarna ofta riskerna, och de är ett tillförlitligt sätt att ge medicinering och övervaka hälsan. Upprepad akupunkturirritation eller känslighet för att få behandling eller ta blodprov för testning.
Anmäl dig till vårt nyhetsbrev med dagliga hälsotips för att få dagliga tips som hjälper dig att leva ett hälsosammare liv.
Gonzalez R, Cassaro S. Perkutan central kateter. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; uppdaterad 7 september 2020.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, etc. Resultat av ett sjuksköterskelett perifert kateteriseringsprogram: en retrospektiv kohortstudie. CMAJ Open. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Centers for Disease Prevention and Control. Vanliga frågor om katetrar. Uppdaterad 9 maj 2019.
Zarbock A, Rosenberger P. Risker förknippade med perifer insättning av en central kateter. Lancet. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Centers for Disease Prevention and Control. Centerline-relaterade blodomloppsinfektioner: en resurs för patienter och vårdgivare. Uppdaterad 7 februari 2011.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Användning av perifert insatta centrala katetrar och relaterade infektioner i klinisk praxis: litteraturuppdatering. J Clinical Medical Research. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Publiceringstid: 11 november 2021